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维生素K1注射液为何不能进行静脉注射?

点击次数:347     发布时间:2021-12-13
  维生素K1注射液可能引起严重药品不良反应,如过敏性休克,甚至死亡。给药期间应对患者密切观察,一旦出现过敏症状,应立即停药并进行对症治疗。
  
  关于维生素K1注射液的给药途径,临床目前以肌内注射和静脉滴注为主,有的医生甚至会采用静脉推注的方式给药。然而《中国医师药师临床用药指南》特别警示:维生素K1注射液肌内注射和静脉注射时能导致包括死亡在内的严重不良反应,只有在无法皮下给药且必须时才能使用。
  
  在2011年CFDA公布的药品不良反应信息通报中显示,维生素K1注射液发生严重不良反应的病例中,95.3%的用药途径都是静脉给药。
  
  不仅如此,维生素注射液的说明书也明确指出,维生素K1注射液一般应采用肌内和皮下注射的给药途径,特殊情况下才使用静脉注射,且静脉注射时宜缓慢,给药途径不应超过1mg/分。
  
  至于维生素K1注射液为什么不能采用静脉给药,可能与这三方面有关:
  
  1、维生素不溶于水,属于脂溶性物质,注射液属于乳剂,将其加入水溶液中,会导致其被破坏。因剂型遭到破坏,维生素K1也不稳定;
  
  2、维生素分子不稳定,见光容易分解,而静脉滴注所需时间比较长,放置时间稍微一长就会引起注射液颜色加深、变质或疗效降低,甚至产生不良反应;
  
  3、注射液中含有表面活性剂吐温-80,它的毒性比较大,也会引起不良反应。
  
  所以,对于维生素K1注射液的给药途径,我们可以选择皮下给药和肌内注射,而只有在特殊和病情严重的情况下才选择静脉给药,并且静脉注射时给药速度不得超过1mg/分。此外,像静脉推注这种给药方式,给药的速度明显会超过1mg/分,是万万不可的。
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